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近日,徐州市礦山醫(yī)院癲癇外科門(mén)診已正式開(kāi)診。開(kāi)診后,醫(yī)院將定期邀請(qǐng)南京、廣州、上海等地知名專家為癲癇患者免費(fèi)提供咨詢及診療服務(wù)。該門(mén)診的開(kāi)設(shè),豐富了癲癇疾病的治療手段,更是對(duì)傳統(tǒng)藥物治療的一個(gè)重要補(bǔ)充,將進(jìn)一步提升癲癇患者就醫(yī)獲得感。
癲癇是一種可由多種病因引起的慢性腦部疾病,發(fā)病率0.4~0.7%,全球5000萬(wàn)癲癇患者(中國(guó)占20%),中國(guó)1000萬(wàn)癲癇患者,每年新發(fā)40萬(wàn)人次,600萬(wàn)活動(dòng)性癲癇。它是一種高致殘率、進(jìn)展性疾病,必須細(xì)致診斷、正規(guī)藥物治療和積極外科干預(yù)。癲癇首選藥物治療,且大多數(shù)癲癇患者經(jīng)系統(tǒng)藥物治療都得到良好的效果,但還約有30%的患者是藥物不能控制的頑固性癲癇,也就是常說(shuō)的藥物難治性癲癇,這些患者應(yīng)積極手術(shù)治療。隨著癲癇診療技術(shù)的不斷進(jìn)步,越來(lái)越多的患者有望通過(guò)外科手段治愈癲癇,擺脫反復(fù)發(fā)作和終生服藥的雙重危害。
部分患者不需要等待藥物難治,首先考慮手術(shù)治療的患者有:伴有海馬硬化的顳葉內(nèi)側(cè)癲癇、腫瘤相關(guān)性癲癇、局部皮質(zhì)發(fā)育不良伴發(fā)的癲癇、血管病伴發(fā)的癲癇、外傷伴發(fā)的癲癇、繼發(fā)性病灶相關(guān)性癲癇等。
癲癇外科的治療方法
01.致癇灶切除術(shù)
局灶性癲癇約占癲癇患者的70%-80%,通過(guò)各項(xiàng)術(shù)前檢查精確定位“致癇灶”后,70%以上的患者通過(guò)手術(shù)切除“致癇灶”可以達(dá)到治愈或接近治愈的效果。精確定位找到癲癇元兇,直接切除致癇灶,效果最佳。
02.阻斷性手術(shù)
致癇灶彌散,無(wú)法切除,可通過(guò)阻斷癲癇擴(kuò)布通路來(lái)控制癲癇發(fā)作。
03.神經(jīng)調(diào)控手術(shù)
包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)(VNS)和腦深部電極植入術(shù)(DBS),VNS是通過(guò)植入體內(nèi)的脈沖發(fā)生器刺激一側(cè)頸部迷走神經(jīng)治療難治性癲癇及其他疾病,腦深部電極植入術(shù)(DBS),通過(guò)植入脈沖發(fā)生器刺激腦深部特定核團(tuán)治療難治性癲癇,該類手術(shù)創(chuàng)傷小,療效確切,適用范圍廣,還可以改善癲癇通常伴有不同程度的學(xué)習(xí)、心理和行為、智力、精神如抑郁等多重問(wèn)題,已成為姑息性手術(shù)的首選治療方法。尤其對(duì)于兒童患者推薦早期手術(shù),除了可以控制癲癇發(fā)作次數(shù),改善癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度及減少發(fā)作持續(xù)時(shí)間外,對(duì)患兒的語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)和學(xué)習(xí)能力也有明顯的改善。
門(mén)診時(shí)間
每周五上午
門(mén)診位置
門(mén)急診大廳一樓外科診區(qū)癲癇外科門(mén)診
坐診專家
王明義
副主任醫(yī)師
碩士研究生
中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)員,2021年獲得江蘇省徐州市“醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才”稱號(hào)。畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,畢業(yè)后一直在神經(jīng)外科從事臨床醫(yī)療科研工作,先后兩次到廣東三九腦科醫(yī)院及北京天壇醫(yī)院癲癇外科學(xué)習(xí)癲癇的術(shù)前評(píng)估及手術(shù)治療。擅長(zhǎng)腦炎后癲癇,腫瘤合并癲癇,外傷性癲癇,腦血管病合并癲癇,以及各種原因不明的頑固性癲癇的外科手術(shù)治療。自開(kāi)展癲癇外科手術(shù)以來(lái),完成上百例癲癇手術(shù),均取得了良好效果。
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