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【潤(rùn)心科普】甲流后查出肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，怎么辦？別慌，看完這篇文章就清楚了！
發(fā)布時(shí)間: 2025-02-14 09:03:22
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最近，甲流的話題熱度居高不下，尤其是臺(tái)灣明星大S的病逝，更是引起了廣泛關(guān)注和討論。大S（徐熙媛）作為知名的影視明星，其突然離世無(wú)疑給公眾帶來(lái)了巨大的震驚和惋惜。據(jù)報(bào)道，大S在日本旅游期間因流感并發(fā)肺炎不幸去世，終年48歲。
這一事件不僅讓人們對(duì)甲流這種呼吸道傳染病的嚴(yán)重性有了更深刻的認(rèn)識(shí)，更是讓不少朋友開(kāi)始深切關(guān)注甲流對(duì)肺部健康可能產(chǎn)生的影響，特別是對(duì)于那些本身就已經(jīng)被診斷出擁有肺結(jié)節(jié)的人群而言，這種擔(dān)憂更是倍增。他們擔(dān)憂甲流可能會(huì)加速肺結(jié)節(jié)的增長(zhǎng)，或者在流感期間接受肺部檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)新的磨玻璃結(jié)節(jié)、多發(fā)結(jié)節(jié)乃至實(shí)性結(jié)節(jié)，這些發(fā)現(xiàn)無(wú)疑在他們心中種下了深深的“心結(jié)”，讓他們誤以為肺結(jié)節(jié)等同于絕癥的預(yù)兆，從而陷入了過(guò)度的焦慮與不安之中。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)到底要不要緊？
肺磨玻璃結(jié)節(jié)離肺癌到底有多遠(yuǎn)？
我們到底應(yīng)該怎么辦？
今天，就跟大家聊一聊關(guān)于肺結(jié)節(jié)的那些事兒~
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什么是肺磨玻璃結(jié)節(jié)？
肺磨玻璃結(jié)節(jié)(GGN)是一個(gè)影像學(xué)概念，指在薄層CT上表現(xiàn)為密度輕度增加，呈云霧狀密度陰影，其內(nèi)支氣管及血管紋理仍可顯示的結(jié)節(jié)。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)有哪些類型？
與實(shí)性結(jié)節(jié)相對(duì)而言，磨玻璃結(jié)節(jié)又稱為亞實(shí)性結(jié)節(jié)(SSN)，影像學(xué)上依據(jù)密度可將磨玻璃再分為兩類：
1、部分實(shí)性結(jié)節(jié) (PSN)也稱為混合磨玻璃結(jié)節(jié)，指病灶遮蓋部分肺實(shí)質(zhì)的結(jié)節(jié)，其為惡性結(jié)節(jié)的可能性大。
2、純磨玻璃結(jié)節(jié) (GGN)，指病灶沒(méi)有遮蓋肺實(shí)質(zhì)，支氣管和血管可以辨認(rèn)的結(jié)節(jié)。
怎么鑒別磨玻璃結(jié)節(jié)好壞？
1、良性磨玻璃結(jié)節(jié)
大多是肺部炎癥、真菌感染、炭末沉積等。
通常情況下，磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性程度與它的大小有關(guān)系，結(jié)節(jié)直徑＜2mm的微結(jié)節(jié)，惡性概率非常低；直徑＜5mm的磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率為0％-1％；直徑11-20mm的磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率為33％-64％；直徑＞20mm的磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率在64％-83％，所以磨玻璃結(jié)節(jié)直徑越大，惡性的概率越大。
2、惡性磨玻璃結(jié)節(jié)
大多為肺腺癌，屬于非小細(xì)胞癌。
不同于鱗狀細(xì)胞肺癌，肺腺癌較容易發(fā)生于女性。一般發(fā)病年齡較小，女性相對(duì)多見(jiàn)。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管，為周圍型肺癌，早期一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，往往在胸部CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，一般生長(zhǎng)較慢，但有時(shí)早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。
發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)該怎么辦？
1、首次發(fā)現(xiàn)肺部10毫米以下磨玻璃結(jié)節(jié)，建議至少過(guò)3個(gè)月再來(lái)復(fù)診，因?yàn)槭状伟l(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)一般不能定性。有些炎癥性結(jié)節(jié)，過(guò)1-3個(gè)月左右會(huì)吸收或消失。
2、3-4毫米的肺部結(jié)節(jié)絕大多數(shù)是良性病變，不用過(guò)于緊張，半年到1年左右復(fù)查一次CT就可以了。CT報(bào)告上寫(xiě)的微小結(jié)節(jié)（＜5毫米）一般也是此類結(jié)節(jié)。
3、5-6毫米的結(jié)節(jié)多數(shù)也是比較安全的，只有少數(shù)磨玻璃結(jié)節(jié)有惡性風(fēng)險(xiǎn)。
4、10毫米以上的磨玻璃結(jié)節(jié)，如果長(zhǎng)期存在（至少大于3個(gè)月），就需要盡快診治。
5、肺磨玻璃結(jié)節(jié)的治療，由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物或者手術(shù)治療。
關(guān)于肺磨玻璃結(jié)節(jié)的隨訪，多久復(fù)查一次？
1、對(duì)于<6mm 的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，可在 1 年后復(fù)查胸部CT，若結(jié)節(jié)增大或?qū)嵭猿煞衷黾?，則可于 3-6 個(gè)月后再行胸部 CT 復(fù)查。
2、病變直徑在 6-10mm 之間，建議半年后復(fù)查胸部 CT，若增大或變?yōu)閷?shí)性，有惡性征象者，則考慮藥物或手術(shù)治療。
3、對(duì)于＞10mm 的病變則隨訪時(shí)間縮短至 3-6 個(gè)月，若增大或變?yōu)閷?shí)性結(jié)節(jié)，有惡性征象者，則考慮手術(shù)治療。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者日常生活中需要注意些什么?
1、飲食方面，要清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，多吃以瘦肉、豆制品、蔬菜為主的食物，避免攝入刺激性大、油膩、生冷、辛辣、高膽固醇、高脂肪的食物。
2、運(yùn)動(dòng)方面，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肺部功能和機(jī)體的免疫力，改善身體狀況。比如打太極拳、八段錦、慢跑、騎車、游泳等。
3、遠(yuǎn)離煙草，不吸煙，遠(yuǎn)離二手煙，避免接觸有毒有害物質(zhì)。
4、情緒心理，不要過(guò)多擔(dān)心，放松心情，保持良好的心態(tài)。
因此，查出肺磨玻璃結(jié)節(jié)后，我們既不必過(guò)分害怕，也不能掉以輕心。要知道，大部分結(jié)節(jié)都是良性的，即便是惡性腫瘤也往往是早期。為了及時(shí)了解結(jié)節(jié)情況，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查。在復(fù)查期間，可以考慮在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下，采用口服中藥的方式進(jìn)行調(diào)理，以輔助身體康復(fù)。